Coronavirus et COVID-19. Transmissions. Hygiène. Et prudence redoublée avec les transplantations fécales
Coronavirus et COVID-19. Transmissions. Hygiène. Et prudence redoublée avec les transplantations fécales

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Bonjour
Sur le coronavirus, on dit tout et son contraire actuellement ! Il ne faut donc pas s’affoler !
Cependant quand des scientifiques mettent en avant que les selles de certains malades du coronavirus, pourraient être vecteurs du COVID-19, il faut rester vigilant.
Sachant que le bol alimentaire est composé en partie de salive, (voir le site la nutrition) et que le COVID-19 se transmet essentiellement par les postillons (la salive), il est logique de se poser des questions.
Logique aussi de se demander, après le long parcourt du bol alimentaire allant de la bouche à l’anus, en passant par l’œsophage, l’estomac, l’intestin grêle, le gros intestin et le rectum, si le COVID-19 est toujours contagieux, surtout après toutes les transformations subies par le bol alimentaire (chyme et fèces).
Dans le doute il vaut mieux observer une hygiène irréprochable (prudence quand à l’utilisation des WC publiques par exemple. Lavage des mains fréquemment et surtout avant les repas. Etc.)
Logiques aussi que les spécialistes des transplantations fécales, redoublent aussi de précaution.
Voir les sites : de l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament, du CHU de Rouen, de Futura-science, de Santé Log, de Passeport santé, qui mettent en alerte les patients.
Voir aussi le site Medscape (premier site d’information pour les médecins et les professionnels de santé dans le monde.) qui dit qu’il ne faut pas faire de conclusions trop hâtives !
Être prudent c’est aussi, savoir raison garder et si on a des soupçons les communiquer à son médecin pour éviter de s’angoisser inutilement.
Bonne lecture et bonne santé, surtout aux plus fragiles.
Cymone
LA NUTRITION:
https://www.lanutrition.fr/bien-dans-sa-sante/les-maladies/intestin-et-microbiote/la-digestion
Un peu d’alchimie : la salive
La bouche ne remplit pas qu’un rôle mécanique. La salive a aussi son rôle à jouer. Produite par trois types de glandes réparties entre l’avant et l’arrière de la bouche, elle va humidifier les aliments et commencer la digestion via l’action d’une enzyme : l’amylase salivaire, aussi appelée ptyaline, qui va découper les molécules d’amidon (que l’on trouve dans les féculents) en morceaux plus petits.
Au terme de ces deux actions (mécanique et chimique), le mélange constitué prend alors le nom de « bol alimentaire ». C’est aussi dans la bouche que commence l’absorption de certains micronutriments comme la vitamine C.
Agence Nationale de Sécurité du Médicament
Microbiote fécal dans le contexte du COVID-19 : restrictions concernant la collecte, la préparation et la transplantation - Point d'Information
19/03/2020
MEDSCAPE
https://francais.medscape.com/voirarticle/3605751
...Cependant, cette découverte ne permet pas (encore) de tirer des conclusions claires : « Nous avons la preuve de la présence du virus dans les selles, mais pas d’un virus infectieux », explique à Medscape Medical News le Pr David A. Johnson, qui dirige le service de gastroentérologie à Norfolk (Ecole de Médecine de Virginie de l’Est)
Passeport santé
https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=coronavirus-covid-19 Contrairement à ces prédécesseurs, ce virus semble particulièrement contagieux. Il a d'ailleurs pu être retrouvé dans de nombreux fluides et excrétions biologiques (sécrétions de la bouche et du nez, sang, selles, urines), ce qui laisse entrevoir des risques de transmission multiples
CHU Rouen
http://www.chu-rouen.fr/page/detail/fr/MSH_D_000069467
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
2015 France
information scientifique et technique
La transplantation de microbiote fécal consiste en l’introduction de selles d’un donneur sain dans le tube digestif d’un patient receveur ayant une flore intestinale altérée en vue de la rééquilibrer…Les mesures de sécurité encadrant cette pratique ont également été modifiées et renforcées...
http://www.chu-rouen.fr/page/mesh-descripteur/transplantation-de-microbiote-fecal
Transplantation de microbiote fécal Descripteur MeSH
Décision du 16/03/2020 - fixant des conditions particulières de collecte des selles, de réalisation et d’utilisation des préparations magistrales et hospitalières de microbiote fécal dans le contexte de l’épidémie de COVID-19 (coronavirus SARS-COV2)
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
2020 France
...
Considérant que le coronavirus SARS-CoV-2 peut être retrouvé dans les selles, et que la réplication du coronavirus dans le tube digestif est désormais avérée selon des publications scientifiques récentes ; Considérant qu’en l’état des connaissances scientifiques, le caractère infectieux du virus détecté dans les selles et le risque de transmission via une transplantation de microbiote fécal ne peuvent être écartés, ...Considérant en conséquence qu’il découle de l’ensemble de ce qui précède, que les préparations magistrales et hospitalières de microbiote fécal dans le contexte de l’épidémie de covid-19 (coronavirus SARS-COV2) doivent être soumises à des conditions particulières pour leur réalisation et leur dispensation ;…
...
Dans le contexte épidémique actuel et en raison du risque de transmission du coronavirus SARS-CoV-2 par la transplantation de microbiote fécal (TMF), l’ANSM prend plusieurs mesures de restriction concernant les collectes de selles destinées ces transplantations, les essais cliniques portant sur le microbiote fécal, ainsi que la réalisation et dispensation des préparations magistrales et hospitalières réalisées à base de microbiote...
Futura sciences
Dans certains cas, l'infection à SARS-CoV-2 provoque des symptômes gastro-intestinaux plus ou moins variés. Un patient sur cinq serait victime de ces symptômes. De l'ARN viral a été retrouvé dans les selles des patients, ce qui rajoute une piste de contamination suspecte : la voie fécale.
...Pour autant, le virus se retrouverait dans les échantillons de selles dans plus de 48 % des cas chez les personnes contaminées développant des symptômes classiques.
...
Une nouvelle voie de contamination
...Si le virus se transmet par voie fécale, mieux vaut avoir par précaution une propreté quotidienne irréprochable de vos toilettes, comme si vous aviez eu une gastro-entérite. Enfin une récente étude, publiée dans le journal Gut, suggère que la diarrhée devrait être considérée comme un symptôme courant du Covid-19.
Santé log
https://www.santelog.com/actualites/covid-19-la-transmission-fecale-orale-est-elle-possible
Les chercheurs recommandent donc de prendre aussi en compte aussi la prévention de la transmission féco-orale pour contrôler la propagation du virus. Même si l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a conclu que la voie féco-orale ne semble pas être une voie de transmission de COVID-19…mais que son rôle reste à déterminer.